성인클리닉
치매
치매 | Dementia
개 요
치매(療保) dementia
정신지체와 마찬가지로 지능의 장애인데, 정신지체는 주로 지능의 방륙이 늦거나 정지된 것인데 대하여, 치매는 병 전에는 정상적이던 지능이 대뇌의 질환 때문에 저하된 것을 말한다.
치매의 전형적인 것은 대뇌신경세포의 광범위한 손상이며 기질치매라고 한다. 그밖에 노인치매, 매독에 의한 진행마비 또는 간질 대발작의 반복으로 일어나는 간질치매 등이 있다.
치매는 사람의 정신 (지적) 능력과 사회적 활동을 할수 있는 능력이 소실되어 일상생활의 장애를 가져올 정도로 심할때를 말합니다.
예전에는 망령, 또는 노망이라고 하여 나이가 들면 피할 수 없는 숙명처럼 여겨왔으나 지금은 치매는 단지 나이가 들어 발생하는 그런 생리적인 현상이 아니라는 것이 잘 알려져 있습니다.
다른 질환에서도 조기 진단과 치료가 중요하지만 치매의 경우 그 원인 질환에 따라약 30~50% 의 환자는 치료 계획으로 완치되거나 호전될 수 있으므로 병이 더 진행하여 뇌의 광범위한 변화가 오기 전에 치료 가능한 원인을 찾아 치료를 시작하는 것이 중요합니다.
증상 및 특징
치매의 증상들은 원인 질환의 종류와 정도에 따라 매우 다양하게 나타나는데, 아무 가벼운 기억장애부터 매우 심한 행동장애까지 나타나게 됩니다.
그러나 모든 치매 환자들은 기억장애 외에도, 사고력, 추리력 및 언어능력 등의 영역에서 어느 정도의 장애를 같이 보이게 됩니다. 인격장애, 성격의 변화와 비정상적인 행동들도 치매가 점차 진행됨에 따라 나타날 수 있습니다.
이런 증상이 있으면 치매를 의심할 수 있습니다.
- 사람이름 전화번호 등을 기억하기가 힘듭니다.
- 물건을 두고 다니며 가지고 갈 물건을 놓고 가기도 합니다.
- 어떤 일을 해놓고도 잊어버려 다시 합니다 심한 경우 오전의 일을 오후에 잊어버리거나, 방금 전의 일을잊어버리는경우도 있습니다.
- 일반적으로 하고싶은 말이나 표현이 금방 떠오르지 않고 물건 이름이 잘 생각나지 않습니다.
- 책을 읽을 때도 같은 문장을 여러번 반복해야 이해가 되며 심한 경우에는 신문이나 잡지를 읽을 때 이야기 줄거리를 파악하지 못합니다.
- 방향감각이 떨어집니다. 특히 자주 가던 곳도 가지 못하고 헤매게 되는 경우가 있고 심한 경우 집안에서도 화장실을 못찾고 헤매게 됩니다.
- 계산능력이 떨어져서 시장에 가서 거스름돈을 받아오는데 실수가 생깁니다.
- 성격이 달라지고 어린아이처럼 행동합니다.
- 이전에는 사교적이었으나 외출하기를 싫어하게 되고 집에만 있으려고 합니다.
- 생각이 단순해지고 어린아이 같아지는 경우도 있습니다. • 몸을 씻거나 하는데 게을러집니다.
치매가 심해지면 나타나는 증상
- 누군가 자기 자신의 물건을 훔쳐갔다거나 배우자가 바람을 핀다는 망상이 있을 수 있습니다.
- 우울증을보이는 경우도 있습니다.
- 때리거나 욕설을 하는 공격적 행동, 고함을 치는 경우도 있습니다.
- 쓸데없이 바깥을 돌아다니는 증상을 보이기도 합니다.
- 밤에 잠을 잘 잘수가 없습니다.
- 혼자있으면 안절부절못하고 보호자와 떨어지면 굉장히 화를 내고 익숙하지 않은 새로운 환경에 있게 되면 초조해하는 경우가 있습니다.
- 감정의 기복이 심해서 금새 기분이 좋아졌다가도 나빠지게 되고 잘 토라지는 경우를 보게 됩니다.
- 하루종일 누워서 잠만 자려고 하거나 얼굴표정이 멍하고 좀처럼 말을 하지 않으려 하는 경우도 있습니다.
- 목욕이나 세수를 하지 않아서 보호자가 하라고 해야지만 하는 경우가 있습니다.
- 심한경우 목욕을 하도록 도와주려고 하면 보호자에게 화를 내는 경우도 있습니다. • 충동적인 행동을 조절하지 못합니다.
- 성적인 행동을 조절하지 못해서 남을 만지거나 안으려하는 경우도 있고 배우자에게 성관계를 더 많이 요구하는 경우도있습니다.
- 집안을 왔다 갔다 하면서 반복적으로 옷을 입었다 벗었다 하거나 장롱이나 서랍에 있는 모든 옷을 다 꺼내 다 개어서 다시 넣었다가 다시 꺼내서 또 정리하는 반복적인 행동을 보이는 경우도 있습니다.
- 밥을 먹은것을 기억하지 못해서 계속해서 밥을 먹고자 하는 증상을 나타냅니다.