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우울증

우울증 | melancholia

개 요

우울증은 우울감과 허무감, 절망감, 정신운동의 지연 등 정신 증상과 불면, 채중감소, 피로, 두통, 권태감, 압박감, 월경불순, 성욕감퇴 등의 많은 신체증상을 나타내는 병이다. 우울증은 일시적으로 우울한 기분이나 개인적인 나약함이 아니며, 자신의 의지로 좋아지는 상태가 아니다. 우울증을 앓고 있는 사람은 스스로가 좋아지게 할 수 없다. 치료를 받지 않으면 증상은 몇 주, 몇 달 혹은 몇 년간 지속될 수 있다.

우울증은 일명 마음의 감기라고 불리며 전체 성인의 10~20% 가 경험할 수 있는 흔한 질환입니다. 우리가 흔히 느끼는 우울감이나 | 슬픈 감정들은 주로 일상생활에서의 실망이나 슬픈이유가 있는 경우이나 병적인 우울증은 슬프거나 울적한 느낌이 기분상의 문제를 넘어서 신체와 생각의 여러 부분에까지 영향을 미쳐서 개인이나 사회생활에 영향을 주는 상태를 말합니다. 우울증은 자신의 나약함으로 인한 것이 아니기 때문에 자신의 의지만으로 벗어나기는 어립고, 적절한상담과 치료를 통하여 극복할 수 있습니다. | 치료를 받지 않으면 증상이 몇 년간 지속될 수 있지만 적절한 치료를 통하여 80% 이상이 호전될 수 있는 것으로 되어 있습니다.

◉ 주요우울장애

극심한 우울증으로서 업무능력, 수면, 식사나 한때 즐거웠던 행동을 저해하는 여러 증상의 복합체입니다.

◉ 비전형적 우울장애

기분이 밝아지는 경우도 있지만 전체적으로는 기분이 가라앉아 보이고 기분이 좋아졌다가도 다시 우울해지는 경우입니다. 잠을 너무 많이 자거나 음식을 많이 먹어서 체중이 현저하게 증가하기도 합니다. 사지가 무거워지고 마비가 되는 느낌. 대이관계에서 거절에 대해 예민해지고, 그에 따라 심각한 사회적, 직업적인 어려움을 동반하는 경우도 있습니다.

◉ 감정부전장애

만성적인 것이 특징이며 (2년 이상) 우울한 기분이 거의 매일, 하루종일 지속되는 질환입니다. 주요 우울장애보다는 증상이 경하며 주요우울장애나 공황장애, 약물 남용과 공존하는 경우가 흔합니다.

◉ 계절적우울장애

햇빛이 적어지는 또는 실직이 많은 겨울철에 흔히 발병하는데 초봄이 되면 우울증이 좋아지며, 봄부터 여름에 걸쳐 조증이 뒤따라 나타나기도 합니다. 수면과다, 무기력, 과식, 체중증가 등이 특징적입니다.

증상

원인 및 치료

생물학적, 심리적, 환경적 요소들이 복합적으로 우울증의 유발에 관련됩니다.
우울증은 가족력이 있을 경우 발병의 위험성이 더 있지만 환경적인 스트레스나 다른 정신사회적 요인이 우울증 발병에 더욱 영향을 미칠 수 있습니다. 일반적으로 우울증을 앓고 있는 사람은 뇌의 어떤 신경전달물질의 불균형이 있으나 성격적으로 자존심이 낮거나 지속적으로 자신이나 세상에 대한 허무감을 갖는 사람, 혹은 심한 스트레스를 받는 사람은 우울증에 잘 걸립니다.

우울증의 치료는 약물치료와 인지행동치료를 병행할 때 가장 효과적입니다. 약물치료는 가장 적합한 항우울제를 찾아서 투여를 합니다. 증상이 호전되더라도 너무 빨리 약물을 중단하지말고 의사가 중단하라고 말할 때까지 꾸준히 복용하는 것이 중요합니다.

항우울제는 습관성을 초래하지 않으므로 걱정할 필요가 없습니다. 인지행동치료는 우울증에서 나타나는 왜곡되고 부정적인 생각 (나는 무가치한 인간이다' 등등)과 잘못된 행동을 교정해 나가는 치료방법입니다.